Zorgprogramma algemeen

Een zorgprogramma beschrijft hoe de zorg rondom een chronische aandoening is georganiseerd, en wat u kunt verwachten. Er staat in wie bij de zorg betrokken zijn, wat deze zorgverleners doen, hoe zij met elkaar samenwerken én hoe ze met u samenwerken. Alle programma’s zijn gebaseerd op landelijke richtlijnen en afgestemd met zorgverzekeraars. Uw huisartsenpraktijk heeft zorgprogramma’s voor verschillende patiëntgroepen. Er zijn programma’s voor mensen met diabetes, astma, COPD en (verhoogd risico op) hart- en vaatziekten. Ook zijn er programma’s voor kwetsbare ouderen en voor kinderen en volwassenen met psychische klachten.

Zorgprogramma’s zijn bedoeld voor mensen met een chronische aandoening. Daarmee bedoelen we dat u kampt met een aandoening waar u lange tijd, soms uw hele leven, de gevolgen van ondervindt. Het zorgprogramma is ook bedoeld voor mensen die een verhoogd risico lopen hiermee te maken te krijgen. Vaak gaat het om aandoeningen die kunnen verergeren als er niet voldoende zorg en aandacht voor is. Voorbeelden van chronische aandoeningen zijn diabetes, astma, COPD, hart- en vaatziekten en een te hoge bloeddruk. Met behulp van een zorgprogramma houdt de huisarts vinger aan de pols en wordt u ondersteund bij het goed voor uzelf zorgen.

In overleg met uw huisarts nodigen we u periodiek uit om het spreekuur te bezoeken. Meestal komt u dan bij een praktijkondersteuner, soms bij de huisarts. Het kan zijn dat er van tevoren een bloedonderzoek of een ander onderzoek gedaan wordt. Ook kunt u het verzoek krijgen om vooraf een korte vragenlijst in te vullen. Dat biedt u en uw zorgverlener de mogelijkheid om de afspraak goed voor te bereiden. Tijdens de afspraak bespreekt u hoe het met u gaat; de uitkomsten van de onderzoeken spelen hierbij een rol.

Bij het eerste bezoek aan de praktijkondersteuner maakt u samen een plan. Wilt u dit gesprek goed voorbereiden, lees dan eerst deze folder.
Het plan dat u samen met de praktijkondersteuner maakt bevat afspraken over het doel van de behandeling en de acties die daarbij horen. Denk aan medicijngebruik, voeding, bewegen of stoppen met roken. Maar ook over het inschakelen van andere zorgverleners en over wat u zelf kunt en wilt doen. Soms zijn er ook mogelijkheden voor digitale zorg en groepsbehandelingen.

Tenslotte worden er vervolgafspraken ingepland. Thuis kunt u het zorgplan nog eens rustig op papier of online doorlezen. Als de situatie daarom vraagt, kunnen de afspraken in het zorgplan aangepast worden.

Meer dan u misschien denkt, en daarover zal het tijdens een afspraak vaak gaan. Samen bekijken we wat in uw persoonlijke situatie mogelijk en haalbaar is. En of u daar ondersteuning bij nodig heeft. Denk aan stoppen met roken, meer bewegen of anders eten. Dit soort aanpassingen in uw dagelijks leven hebben meestal een sterk positief effect op uw gezondheid. Waar u zelf ook veel invloed op heeft, is het op de juiste manier gebruiken van medicijnen. Omdat we begrijpen dat het veranderen van leefstijl moeilijk kan zijn, proberen we u daar zoveel mogelijk bij te helpen. U kijkt samen met uw praktijkondersteuner welk resultaat u wilt bereiken, welke hulp u daarbij nodig heeft en wat u zelf kunt en wilt doen. Dit legt u samen vast in uw eigen zorgplan dat alle zorgverleners in het programma volgen. Zorg op uw maat dus.

Uw huisarts maakt deel uit van zorggroep Stroomz (voorheen zorggroep DOH). Stroomz regelt de zorgprogramma’s en de vergoeding van de zorgprogramma’s met de zorgverzekeraar. De meeste kosten binnen uw zorgprogramma worden vergoed en vallen niet onder uw eigen risico. Omdat Stroomz de zorg heeft gecontracteerd met uw zorgverzekeraar ziet u op de rekening van uw zorgverzekeraar 'Stroomz' staan. Stroomz zorgt ervoor dat uw zorgverleners betaald worden.

Uw medische gegevens moeten goed worden beschermd. Door de privacywetgeving in ons land zijn uw gegevens niet automatisch beschikbaar voor andere zorgverleners. Daarvoor moet u toestemming geven. De huisarts kan u hierom vragen, maar u kunt ook actief aangeven dat u de uitwisseling van gegevens toestaat. De zorgverleners in uw zorgprogramma zijn dan goed op de hoogte van uw gezondheidssituatie en van de medicijnen die u gebruikt. Dit helpt fouten voorkomen. Uw huisartspraktijk vindt de privacy van patiënten en zorgverleners erg belangrijk. We volgen alle privacyrichtlijnen om te voorkomen dat persoonsgegevens ongeoorloofd worden ingezien en gebruikt.